Урок «Комплекс упражнений Лечебной Физической Культурой (ЛФК). Лечебная физкультура Лфк тренировка
Ни одно современное лекарственное средство не может выполнить задачи ЛФК при сколиозе. Регулярные занятия помогают:
- вернуть упругость и силу мышцам, которые в этом нуждаются, сформировать мышечный каркас позвоночника;
- снять патологическое напряжение с мышц;
- остановить прогрессирование болезни (увеличение угла искривления позвоночника);
- активизировать работу сердечно-сосудистой системы, улучшить дыхание;
- уменьшить или полностью убрать боковые искривления позвоночника.
Именно поэтому лечебная физкультура при сколиозе – ведущий метод консервативного лечения, что признают ортопеды и вертебрологи (специалисты по проблемам позвоночника) всего мира. Комплексы упражнений применяют как единственную и самостоятельную терапию для исправления патологического изгиба позвоночника на начальных стадиях заболевания. Их обязательно применяют в комплексном лечении 3 и 4 стадий сколиоза.
В подавляющем большинстве случаев сколиоз развивается в период интенсивного роста ребенка. В это время все сегменты позвоночника достаточно нестабильны, поэтому физическое воздействие на них должно быть исключительно профессиональным и крайне осторожным. Иначе можно нанести серьезный вред: усугубить угол искривления, защемить внутренние органы, нарушить работу сердца или дыхательной системы.
Чтобы от занятий был толк, упражнения должны быть подобраны с учетом того, в каком отделе позвоночника есть патология. Выполнять их нужно регулярно, а обучить технике исполнения должен инструктор.
Пять правил лечебной физкультуры
Важно, чтобы гимнастика при сколиозе соответствовала пяти особым требованиям, которые обязательно учитывают при составлении лечебного комплекса.
Самое важное – исключить все виды упражнений, способных усугубить состояние позвоночника:
- подтягивания и вис на перекладине или шведской стенке;
- элементы акробатики: кувырки, подскоки, упражнение "ласточка";
- силовые упражнения с использованием гирь и гантелей;
- быстрый бег;
- все виды прыжков;
- вращение торсом в вертикальном положении.
Первые занятия проводят в медленном темпе. Необходимо постоянно обращать внимание на реакцию тела на каждое упражнение.
Нагрузки и количество повторов задают постепенно: так, чтобы не перенапрягать мышцы и позвоночник.
Упражнения должны быть рассчитаны только на пассивное вытяжение позвоночника.
Регулярное чередование упражнений для мышц плечевого пояса с упражнениями для поясничного отдела и ног.
Все предписанные врачом упражнения при сколиозе следует выполнять ежедневно, без перерывов. После занятий обязательно устраивайте получасовой отдых, лежа на боку.
Три этапа тренировки при сколиозе
Каждое занятие ЛФК при сколиозе проводят строго в соответствии с планом тренировки, что позволяет достичь максимальный эффект от каждого упражнения.
На каждом этапе занятия врач ЛФК особое внимание уделяет правильному дыханию. Это важно для стимуляции работы легких и дополнительного притока кислорода к мышцам.
Примерный комплекс упражнений
Помните, что каждый элемент лечебной физкультуры при сколиозе подбирают индивидуально. Приведенный в статье комплекс – пример стандартного занятия.
1. Разминка
Все занятия начинают с выпрямления спины: прижмитесь к любой ровной вертикальной поверхности спиной; проверьте, чтобы ее касались икры, ягодицы и лопатки. Постарайтесь запомнить положение своего тела и не менять его; отступите на два шага.
А теперь сами упражнения:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Исходное положение (ИП) | Техника выполнения |
---|---|
Встаньте прямо, ноги на ширине плеч |
Поднимите одновременно обе руки вверх, разведите их в стороны и немного назад. Повторите 4 раза. |
Встаньте ровно, ноги вместе, руки на поясе |
Поочередно сгибайте ноги в коленях, поднимая их немного вверх, затем неглубоко присядьте. Повторить 3–5 раз. |
Ходьба на месте. Колени во время ходьбы высоко не поднимайте. На счет "раз, два" делайте вдох, на "три, четыре" – выдох. Во время вдоха поднимайте руки через стороны вверх, на выдохе плавно их опускайте. |
2. Базовые упражнения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
ИП | Техника выполнения |
---|---|
Лягте на спину, руки за головой |
На вдохе локти разведите в стороны, на выдохе примите исходное положение. Повторите 5 раз. |
Согните одну ногу и подтяните колено к животу, повторите то же другой ногой, затем – обеими вместе. Повторите 3–4 раза. |
|
Лягте на живот, руки вытяните по швам, ладони уприте в пол |
На вдохе, опираясь на руки, старайтесь приподнять одну ногу вверх насколько сможете. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите другой ногой. Выполните упражнения минимум по 3. |
Лягте на спину, руки вытянуты выше головы |
Пассивное вытяжение. На вдохе старайтесь тянуть голову и плечи вверх, а ноги в это время вниз. |
Лягте на живот |
Одновременно руками и ногами имитируйте движения при плавании. |
3. Заключительные упражнения
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Примерный комплекс упражнений для лечения сколиоза.
Нажмите на фото для увеличения.
Пять лучших упражнений при сколиозе
Швейцарские вертебрологи и ортопеды совместно со специалистами ЛФК разработали комплекс упражнений, выполнение которого позволяет максимально эффективно воздействовать на основные группы мышц, повышая их упругость и эластичность.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Для чего выполнять | Техника выполнения |
---|---|
Для мышц спины |
|
Для боковых мышц |
|
Для мышц брюшного пресса |
Лягте на спину, руки по швам. Поднимите одну ногу, не сгибая колена, и подержите несколько секунд. Повторите тоже другой ногой. Затем поднимите обе ноги вместе. Начинайте с 3 раз, увеличивая нагрузку до 7 раз. |
Для исправления осанки |
Лягте на спину. Ноги вместе, руки вдоль тела. На секунду поднимите плечи и голову. Опустите медленно, без рывков. |
Для выправления позвоночника |
Приготовьте заранее небольшой пакет с песком, не более 1 кг. Сядьте на стул и устройте пакет не голове так, чтобы он не падал. Медленно встаньте и немного походите, удерживая мешок на голове. |
Виды нагрузок лечебной физкультуры
Боковое искривление позвоночника – тяжелая нагрузка для связочного аппарата. У парных мышц возникают существенные различия в натяжении. На выпуклой стороне мышцы постоянно в тонусе, что постепенно приводит к потере ими сократительной способности. Их парные "оппоненты" с другой стороны наоборот всегда пребывают в сокращенном, расслабленном состоянии. Отсутствие движений ослабляет их и может постепенно привести к атрофии.
Поэтому лечебная физкультура при сколиозе должна включать четыре вида нагрузок:
Несимметричные. Рассчитаны для тренировки мышц только с одной стороны туловища, в то время как противоположная группа мышц расслаблена.
Симметричные. Способствуют удержанию позвоночника в анатомически естественном положении. Нагрузка распределена одинаково на мышцы с обеих сторон, в итоге в них выравнивается тонус, что положительно влияет на динамику выравнивания позвоночника.
Деторсионные. Способствуют снятию тонуса с напряженных мышц и стимуляции работы расслабленных.
Общеукрепляющие. Стимулируют иммунную систему, способствуют повышению выносливости и физического развития всего тела.
Эффект будет 100%!
Эффективность лечения ЛФК при сколиозе зависит от добросовестного отношения к занятиям, строгого выполнения всех предписаний лечащего врача и постоянного контроля своей осанки.
Изменения в костях, мышцах, связках часто приводят к многочисленным болезненным симптомам. Для лечения и профилактики используется лечебная физкультура. Врачи назначают комплексы лечебной гимнастики как средство, помогающее улучшить подвижность, снять боли, уменьшить необходимость хирургических операций. Например, лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника укрепляет мускулы, облегчает боль, устраняет неподвижность позвонков, улучшает кровоток. Этот метод лечения дает возможность людям с разнообразными диагнозами восстановиться после болезни и улучшить качество своей жизни.
Значение лечебной физкультуры
Движение имеет огромное значение для здоровья.
Физическая активность важна для:
- Предотвращения ожирения;
- Профилактики заболеваний сердца и сосудов;
- Укрепления костей, мышц;
- Предупреждения артрозов;
- Устранения угрозы хирургических операций.
Движение помогает сохранить здоровый баланс в организме. Но лечебная физкультура и спортивная физкультура различаются по характеру и цели движений. Лечебные упражнения предназначены для целебного воздействия на больные органы и системы. Их назначает только врач с использованием точной дозировки.
Люди знали о значении двигательной активности ещё в древние времена. Врачи древнего Китая использовали как целебный метод дыхательные упражнения, лекари Индии применяли хатха-йогу ещё во втором тысячелетии до н.э. Прославленные медики прошлого – Гиппократ и Ибн Сина описывали такие виды физиотерапии, как массаж и гимнастика.
Современным врачам давно известно, что ЛФК может быть боле эффективной, чем хирургия во многих ситуациях.
Например:
- Боли в пояснице. Лечебная физкультура является более действенным и экономически выгодным средством, чем инъекции или хирургическая операция;
- Лечебная гимнастика эффективнее всех других методов воздействия при ревматизме мениска, артрозе коленного сустава;
- Лечебная физкультура для позвоночника позволяет обойтись без оперативного вмешательства;
- ЛФК весьма действенна при желудочно-кишечных заболеваниях;
- Ничто, лучше упражнений, не способствует реабилитации после операций и родов.
Лечебная гимнастика всегда включает в себя упражнения, разработанные специально для определенного состояния.
Заболевания или травмы
Упражнения делаются, как дополнение к повседневной двигательной активности. Кроме лечебного эффекта, они улучшают координацию, гибкость, осанку.
Упражнения могут включать в себя растяжку для уменьшения давления на суставы, тренировку основных мышц спины, живота, бедер, поднятие тяжестей для укрепления мускулов, ходьбу, водную аэробику.
ЛФК прекрасно помогает восстановлению после травм, а также профилактике будущих травм у спортсменов. Лечебные тренировки снимают боль в мягких тканях, увеличивают мышечную силу, улучшают гибкость, расширяют диапазон движений. Лечебная гимнастика – наиболее современный метод реабилитации после хирургических операций, в том числе кесарева сечения и естественных родов. Специальные тренировки предотвращают возникновение спаек, способствуют быстрому восстановлению эластичности тканей.
Лечебная гимнастика значительно улучшает качество жизни при серьёзных хронических заболеваниях, таких как стеноз позвоночного канала, артрит и болезнь Паркинсона. Программа занятий разрабатывается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от возраста, характера заболевания и степени физической подготовки.
У некоторых пациентов заболевания сразу нескольких систем приводят к состоянию, близкому к инвалидности.
- Инсульт;
- Травмы спинного мозга;
- Сердечно-сосудистые заболевания.
Таких больных наблюдает целая команда специалистов. Физиотерапевт является обязательным членом команды. Он разрабатывает лечебную гимнастику, включающую тренировку силы, подвижности, ходьбы вверх и вниз по лестнице, подъема и посадки в инвалидное кресло. Есть специальные упражнения по использованию инвалидного кресла.
Лечебная физкультура необходима детям после серьёзных травм и страдающим детским церебральным параличом. Продуманная физиотерапевтом двигательная активность способствует росту и развитию ребенка, обеспечивает правильность движений, усиливает выносливость.
Занятия для детей и взрослых проводятся на базе многих поликлиник, санаториев. Профессиональную поддержку оказывает центр спортивной медицины и лечебной физкультуры.
Изменения в позвоночнике – хрящах и межпозвоночных дисках - являются очень распространенным состоянием. Почти каждый человек среднего возраста страдает заболеванием, которое называют остеохондрозом. Сидячая работа, гиподинамия, перенос тяжестей – всё сказывается на «главной оси» человеческого тела – позвоночнике. Люди испытывают боли в шее и пояснице. Иногда болевые ощущения бывают мучительными, мешают нормальным движениям и спокойной жизни. Лечебная физкультура при остеохондрозе позвоночника – одна из самых эффективных целительных методик.
- Сидя на стуле с прямой спиной склонять голову попеременно к обоим плечам;
- Неторопливо поворачивать голову из стороны в сторону;
- Дотрагиваться до груди краем подбородка;
- Поставить локоть на стол, и с силой прижиматься виском к ладони.
Все упражнения этого ряда нужно выполнять не менее десяти раз в каждую сторону.
Физиотерапевты призывают пациентов регулярно укреплять мускулы, облегающие грудную клетку.
Предлагается ряд упражнений:
- Лечь вверх спиной. Ладони положить на бедра. Приподняв верхнюю часть туловища, сохранять это положение насколько можно долго. Нижнюю часть спины зафиксировать на полу, дышать ровно.
- Повторить 1, расположив руки на затылке.
- Проделать первое, раскинув руки «крылышками».
- Лежа вверх спиной, поднять верхнюю часть туловища, развести в стороны руки, сжимать и разжимать кулаки.
- Лежа на животе совершать плавные движение вверх и вбок (имитация плавания).
- Повторить упражнение 5, но руками выполнять круговые движения.
- Лежа на животе, поочередно медленно поднимать и опускать прямые ноги;
- Поднять одну ногу на максимальную высоту (таз должен быть неподвижен) и продержать в этом положении 3-5 секунд. Повторить другой ногой.
- Лежа на животе, поднять обе ноги вверх, развести, соединить и опустить обе вместе.
- Поднять обе ноги и держать в этом положении как можно дольше.
При смещении межпозвоночных дисков происходит разрыв кольца, удерживающего позвонок. Такое состояние называется межпозвоночной грыжей. Чаще всего грыжи образуются в поясничном отделе. Лечебная физкультура при грыже позвоночника призвана снять сильные болевые симптомы, растянуть позвоночный столб, укрепить мускулы спины и пресса. Все движения этого комплекса плавные, прыжки или повороты вбок исключены. Тренировки в состоянии обострения проводить нельзя. В ремиссии физиотерапевты советуют упражняться дважды в день по 3-5 упражнений.
Примерный комплекс:
- Лежа на животе, согнуть ноги, взять руками щиколотки и тянуть их к шее.
- Лежа на животе, прогибать шею и верх туловища назад.
- Наклон вперед, стоя на коленях. Голова и ладони должны коснуться пола.
- «Мостик».
- Лежа на спине, согнуть ноги и тянуть пальцы ног к шее. Руки неподвижно держать по бокам.
Лечебная физкультура при грыже позвоночника поясничного отдела подразумевает осторожность. При болевых ощущениях нужно сразу прекратить гимнастику.
Сколиоз
Ещё одна серьёзная проблема позвоночника – сколиоз. В обиходе его называют «искривление позвоночника». Чаще всего признаки сколиоза наблюдаются уже в младшем школьном возрасте. Помимо некрасивой осанки, патология неприятна тем, что прогрессирует, нарушает дыхание и нормальное снабжение органов кровью. Чем старше ребенок или подросток, тем более изгибается позвоночник. Выпрямить спину можно при помощи ЛФК.
Лечебная физкультура при сколиозе различается в зависимости от степени заболевания. В первой и второй степени гимнастика помогает существенно выпрямить позвоночный столб или совершенно ликвидировать сколиоз. В третьей или четвертой степени ЛФК способна лишь сдержать развитие искривления.
Обычный комплекс содержит следующие упражнения:
- Стоя прижаться к стене прямой спиной и отступить от стены на несколько шагов, сохраняя вертикальное положение позвоночника.
- Сделать несколько разминочных упражнений стоя с прямой спиной – махи руками, повороты туловища приседания.
- Лежа на спине, по очереди подгибать колени к животу.
- Лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, приподнимать таз и прогибать верхнюю часть туловища.
- Лежа на животе, приподнимать туловище и ноги с опорой на ладони.
- Лежа на спине, сделать «ножницы» ногами.
- Лежа на животе. Поднимать обе ноги вместе и удерживать их так максимально долго.
- Лежа на животе, прогибать верхнюю часть тела вперед.
ЛФК в помощь больным коленям
Даже молодые люди нередко страдают артрозом коленного сустава. Для пожилых этот недуг становится настоящей бедой – невозможно подниматься и спускаться по лестнице, выходить из автомобиля, просто вставать и садиться. Лечебная гимнастика является одним из основных способов борьбы с артрозом. Именно борьбы, потому что задача пациента – не дать артрозу овладеть его телом. Нужно постоянно заставлять больные суставы двигаться.
Способы тренировки элементарны:
- лежа на спине, сгибать колени;
- зажимать под коленом свернутое полотенце;
- держась за стол, сгибать ногу в колене назад оттягивая её рукой;
- прижать спиной мяч к стене и приседать, удерживая его.
Можно выполнять сгибания и разгибания колен с помощью эспандера.
Двигательная активность для лечения заболеваний органов дыхания
При острых и хронических заболеваниях органов дыхания также приходит на помощь лечебная физкультура. Комплексы упражнений включают в себя тренировку диафрагмы, простую гимнастику руками и ногами, систему глубоких вдохов и выдохов. При острых воспалительных заболеваниях ЛФК помогает выводить мокроту из легких и бронхов, продувать лёгкие. При хронических заболеваниях, например, бронхиальной астме, используют дыхание с помощью диафрагмы, усиленную артикуляцию гласных и согласных звуков, спортивные игры, ходьбу.
Организм беременной женщины – это удивительная лаборатория, в которой каждый день происходят новые химические реакции, новые изменения. Лечебная физкультура при беременности помогает улучшить кровоток и обеспечить все органы и растущий плод кислородом, уменьшает боль в спине и нагрузку на позвоночник и ноги, предотвращает запоры. Двигательная активность тонизирует мускулы, делая их эластичными, что важно для родов.
Начать тренировки важно в первом триместре, когда изменения в теле ещё незначительны. В это время полезна аэробика, быстрая ходьба, плавание, танцы под приятную музыку.
Классический тренинг для беременных – упражнение Кегеля. Это сокращение мышц тазового дна, укрепляющее их. Врачи рекомендуют подобные тренировки до и после родов для скорейшего возвращения организма в норму.
Во втором триместре к этим видам физкультуры можно добавить бег трусцой, сидячие упражнения с лёгкими гантелями.
В последние три месяца гантели исключаются, но можно продолжить прогулки и плавание, а также некоторые позы йоги, не требующие больших физических усилий.
Любые лечебные комплексы должны назначаться врачом и отрабатываться с помощью тренеров-специалистов. В больших городах нет проблем с центрами спортивной медицины. В сельской местности возможности ограничены. Но можно скорректировать лечебный комплекс по специальной литературе или в Интернете, набрав «лечебная физкультура: видео». Статьи специалистов высокого уровня о новейших методах ЛФК публикуются в международном научном журнале «Лечебная физкультура и спортивная медицина».
- Индивидуальный подход к больному в соответствии с его двигательными возможностями и состоянием.
- Сознательность – осмысленное отношение больного к предлагаемым физическим упражнениям, непосредственное активное участие самого больного в процессе выполнения физических упражнений и контроля правильности их выполнения, что достигается умелым объяснением методиста.
- Наглядность – показ физических упражнений в сочетании с объяснением.
- Систематичность – регулярность занятий с постепенным и последовательным повышением нагрузки: от простых упражнений к более сложным, от известного к неизвестному (на каждом занятии включать одно сложное новое упражнение или 2 простых).
- Принцип закрепления навыков – заниматься физическими упражнениями постоянно, чтобы не утратить достигнутые результаты.
- Цикличность чередование упражнений с отдыхом.
Формы лечебной физической культуры
- Гигиеническая (утренняя) гимнастика
подготавливает организм к дневной активности после сна, который снижает активность нервных процессов и мышечное напряжение. Во время сна становятся реже пульс и дыхание, снижается активность нервных процессов, замедляется перистальтика кишечника, затормаживаются процессы пищеварения, снижается обмен веществ. Гигиеническая гимнастика предназначена для активизации всех этих процессов. Занятия проводятся до завтрака при отсутствии противопоказаний (определяет врач) в проветренном помещении в легкой, не стесняющей движений одежде, в течение 15-20 минут, желательно под аккомпанемент музыки.
Комплекс гимнастики состоит из 10-15 упражнений из различных исходных положений для всех мышечных групп, включая упражнения на координацию, гибкость, расслабление, корригирующие осанку, самомассаж. Нагрузка должна соответствовать состоянию здоровья, возрасту, полу, физическому развитию. Для мужчин рекомендуют включать силовые упражнения: с гантелями, эспандерами, с умеренным статическам напряжением; для женщин – упражнения на развитие гибкости, укрепление мышц брюшного пресса, тазового дна; пожилым следует избегать силовых упражнений, широко использовать дыхательные упражнения и на расслабление мышц, самомассаж головы и шеи для улучшения кровоснабжения сосудов головного мозга, детям необходимо включать упражнения для коррекции осанки, на развитие гибкости, координацию движений и равновесие. - Лечебная гимнастика – основная форма, включающая и самостоятельные занятия больными (дробная нагрузка), в которой применяются преимущественно гимнастические упражнения с лечебно-профилактической целью.
- Прогулки (пешеходные, на лыжах, велосипедах, лодках).
- Ближний туризм – походы на 1-3 дня снижают напряжение нервной системы, улучшают вегетативные функции.
- Оздоровительный бег (трусцой) , во время которого задействована вся скелетная мускулатура и нервная система испытывает значительное напряжение.
Методы организации занятий
- Индивидуальный (с тяжелыми больными).
- Групповой (по принципу единого характера заболевания или травмы и уровню функционального состояния организма).
- Самостоятельный.
Каждое занятие включает три раздела: вводный, основной и заключительный. Вводный раздел (разминка) состоит из нескольких общеразвивающих упражнений, последовательно охватывающих все мышцы, занимает 10-20% общего времени. Основной раздел занимает 60-80% всего времени, состоит из специальных упражнений применительно к данному заболеванию, которые обязательно чередуют с общеразвивающими упражнениями. Заключительный раздел занимает 10-20% общего времени. Нагрузку постепенно снижают с целью нормализации повышенной деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем (медленная ходьба в сочетании с углубленным дыханием).
Режимы движений устанавливает лечащий врач строго индивидуально.
Для стационаров
Режим I
- Строгий постельный режим назначают тяжелым больным – легкий массаж, пассивные упражнения для конечностей с неполной и полной амплитудой движений 2-3 раза в день по 5-10 минут и каждый час глубокое статическое дыхание.
- Расширенный постельный режим назначают при общем удовлетворительном состоянии пациента. Разрешают активный прием пищи и активный туалет, самостоятельные повороты на бок, переход в положение сидя в постели 2-6 раз в день по 5-40 минут, элементарные упражнения для конечностей с дыхательными упражнениями.
Режим II
- Полупостельный (палатный) – пребывание в палате вне постели сидя 50% времени, передвижение по этажу, медленная ходьба (со скоростью 60 шагов в минуту) на расстояние 100-150 м. Лечебная гимнастика выполняется по индивидуальным показаниям: в исходном положении лежа, сидя, стоя, можно с предметами массой до 0,5 кг. Постепенно включают упражнения для мышц туловища. Продолжительность занятий – 20-25 минут.
Режим III
- Свободный – прогулки в пределах больницы, на расстояние до 1 км со скоростью с отдыхом через каждые 200 м со скоростью 60-80 шагов в 1 минуту. Занятия проводят в зале ЛФК в течение 25-30 минут. Используют предметы массой до 1 кг, игры.
Частота пульса у взрослых не должна превышать у взрослых 108 и у детей – 120 ударов в 1 минуту.
Для поликлиник, санаториев и на курортах
- Щадящий (для истощенных, переутомленных и выздоравливающих ) – аналогичен свободному режиму. Также разрешают дозированную ходьбу по ровной местности на расстояние 1,5-3 км в медленном и среднем темпе, отдыхая через каждые 10-20 минут, плавание с использование поддерживающих средств в течение 10-20 минут.
- Щадяще-тренирующий – физическую нагрузку усложняют, выполняют упражнения в течение 30-45 минут, с предметами (массой до 3 кг), на снарядах. Назначается дозированная ходьба по ровной местности в среднем и быстром темпе в течение часа на расстояние до 4 км, терренкур с подъемом 5-10 градусов на расстояние 2-3 км в течение 1 часа с отдыхом через каждые 10-15 минут, плавание в течение 10-30 минут. Используют катание на лодках с греблей, волейбол, бадминтон, теннис.
- Тренирующий режим назначают лицам без выраженных отклонений в состоянии здоровья и физического развития, то есть практически здоровым людям. Физическая нагрузка большая, назначают дозированную ходьбу и бег. Спортивные игры проводят по общим правилам. Допустимо учащение пульса до 120-150 ударов в 1 минуту (у пожилых до 120-130 ударов в 1 минуту), повышение систолического артериального давления до 150 мм рт. ст., снижение минимального – до 55 мм рт. ст.
Лечебная физкультура показана почти при всех заболеваниях.
Общими противопоказаниями к применению лечебной физкультуры являются:
- общее тяжелое состояние больного;
- опасность возникновения кровотечения;
- нестерпимая боль при выполнении физических упражнений;
- лихорадочные и острые воспалительные заболевания;
- злокачественные опухоли.
Назначает ЛФК лечащий врач, врач-специалист по ЛФК выбирает методику, определяет характер занятий, дозировку и контролирует исполнение физических упражнений. Процедуры проводят инструкторы ЛФК, руководствуясь рекомендациями врача относительно характера заболевания.
Величина физической нагрузки должна соответствовать состоянию больного и его физическим возможностям. Общая интенсивность физической тренировки зависит от индивидуальной толерантности больного к физической нагрузке.
В подборе и применении общеукрепляющих и специальных упражнений направленного действия учитывают клинические проявления заболевания или травмы и методический принцип – от здорового органа к больному. Оптимальное сочетание общего и частного (местного) используется в ЛФК при любой патологии, но особенно важно учитывать это в ортопедии, травматологии и неврологии. Общая нагрузка должна распределяться равномерно и последовательно на все мышцы для предупреждения утомления и улучшения кровообращения. Регулируют нагрузку, руководствуясь физиологической кривой – частотой пульса на протяжении занятия, что регистрируется графически. Дозирование зависит от числа и расположения вовлекаемых в упражнения мышц, формы движения, амплитуды, силы, ритма, темпа движений, продолжительности занятий и сложности упражнений. Для каждого пациента определяют :
- плотность занятий (время фактического выполнения упражнений, выраженное в процентах к общему времени занятий) у стационарных больных не должна быть выше 50 % (в первые дни занятий составляет 20-25 %), в остальных случаях допустима плотность до 80-90%;
- (И П) исходные положения (лежа, сидя, стоя) . ИП лежа на спине, на животе, на боку обеспечивает устойчивое равновесие, максимальное расслабление скелетной мускулатуры, облегчает выполнение упражнений, назначают больным, находящимся на постельном режиме, при заболеваниях позвоночника. ИП сидя исключает значительные статические напряжения мышц нижних конечностей, создает свободу движений конечностей, шеи и туловища, назначают слабым больным и при заболеваниях нижних конечностей. ИП стоя характеризуется высоким расположением центра тяжести и малой площадью опоры. Равновесие поддерживается при непосредственном участии разных отделов нервной системы благодаря сокращению многих мышц тела. Наиболее устойчивым является положение стоя с широкой расстановкой ног;
- число мышечных групп , участвующих в упражнении, подбор упражнений для них, соотношение дыхательных упражнений к общеукрепляющим и специальным, направленным на восстановление нарушенных функций (1:1, 1:2, 1:3, 1:4, 1:5). Начинать следует с упражнений для небольших мышечных групп. При выполнении сложных упражнений нагрузка увеличивается. Чем больше дыхательных упражнений, тем меньше нагрузка. Для развития силы мышц (парез и гипотрофия) применяют изометрические упражнения с большим напряжением и динамические упражнения, которые проводят медленно, но при большом сопротивлении;
- число повторений каждого упражнения , темп (медленный, средний, быстрый) и амплитуду движений в суставах;
- продолжительность занятия . Общая продолжительность индивидуального занятия – 5-20 минут, группового – 15-40 минут;
- самостоятельные занятия – выполнение специальных упражнений на протяжении дня;
- использование игровых упражнений, музыки – для создания положительных эмоций, предметов и снарядов с целью изменения нагрузки. Так, упражнения с гимнастической палкой снижают напряжение мышц больной руки и увеличивают нагрузку для мышц здоровой руки.
В норме во время занятий ощущается возможность усиления интенсивности нагрузки, нет неприятных ощущений или болей за грудиной, учащения обычного темпа дыхания, нарушения координации, бледности, нарушения ритма сердца . Сразу после занятий ощущается «мышечная радость», самочувствие должно быть хорошим. Время восстановления ЧСС и АД до исходных величин у здоровых людей не должно превышать 3 минут. В перерыве между нагрузками может быть легкая усталость, но не более 2 часов, нет нарушений сна и аппетита, локальное утомление сохраняется не более 12 часов.
Восстановительные упражнения при заболеваниях почек Николай Альбертович Онучин
Как правильно заниматься лечебной физкультурой
Лечебные физические упражнения назначают с учетом физической подготовленности больного, его возраста, а также в зависимости от периода и формы заболевания.
Комплексы оздоровительной гимнастики необходимо выполнять два раза в день (утром и вечером), не ранее чем через час после еды и за час-полтора до сна. Общая продолжительность занятий составляет 20–25 минут. Заниматься лечебной гимнастикой следует регулярно, с постепенным усилением физической нагрузки.
Перед началом гимнастики комнату, где будут проводиться занятия, необходимо тщательно проветрить и сделать в ней влажную уборку. Температура воздуха в комнате должна составлять 10–18 °С. Занятия проводятся на чистом коврике (его надо ежедневно встряхивать и пользоваться им только для занятий ЛФК), при открытой форточке.
Следует заранее приобрести спортивный инвентарь (резиновый мяч, гимнастическую палку и пр.).
Лечебной гимнастикой нужно заниматься в свободном, не стесняющем движения спортивном костюме. После гимнастики, если позволяет состояние, полезно применять закаливающие процедуры: утром – влажные обтирания тела, вечером – мытье ног прохладной водой.
Упражнения выполняются в медленном и среднем темпе, без рывков. Нельзя допускать задержек дыхания. Необходимо также следить за равномерным распределением нагрузки на все части тела, то есть контролировать смену движений рук, ног и туловища.
Обычно комплекс лечебных упражнений начинается с более легких движений, которые постепенно усложняются, а заканчиваются занятия очень легкими упражнениями и ходьбой. После наиболее трудных упражнений целесообразно делать кратковременные паузы (отдых 30–40 секунд).
При занятиях лечебной гимнастикой в домашних условиях обязательно нужно вести дневник самоконтроля (табл. 1). Это позволит вам правильно дозировать физическую нагрузку и избежать перенапряжений.
Самоконтроль должен быть систематическим и длительным, наблюдения желательно выполнять в одни и те же часы, в сходных условиях: до начала занятий ЛФК и после их окончания. Проведение систематических самонаблюдений и их анализ позволит вам правильно регулировать физическую нагрузку.
Данные самонаблюдений условно можно разделить на объективные (характеризуемые результатами каких-либо измерений и показаниями приборов) и субъективные (определяемые вашей личной оценкой).
К объективным показателям самоконтроля относятся:
Частота пульса;
Артериальное давление;
Частота дыхательных движений;
Мышечная сила;
Температура тела;
Таблица 1
Показатели самоконтроля при занятиях ЛФК
К субъективным показателям самоконтроля относятся:
Настроение;
Самочувствие;
Аппетит;
Желание заниматься физическими упражнениями;
Переносимость физической нагрузки;
Потоотделение;
Нарушение режима.
Суммарно объективные и субъективные показатели самоконтроля характеризуют состояние вашего здоровья и эффективность проведения занятий ЛФК. Особо важную информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы и степени физической нагрузки дают пульс и артериальное давление. Их часто называют «индикаторами» или «зеркалом» здоровья.
Пульс и артериальное давление.
При занятиях ЛФК, особенно пожилым людям, необходимо тщательно следить за работой сердца и уровнем артериального давления. Для этого нужно систематически измерять частоту пульса и контролировать артериальное давление. Частоту пульса и артериальное давление определяют до начала занятий упражнениями ЛФК.
Частоту пульса подсчитывают так: прикладывают подушечки ногтевых фаланг 2-го, 3-го и 4-го пальцев на лучевую артерию, которая прилежит к лучевой кости. Количество сердечных сокращений за 15 секунд умножают на 4. Полученная частота пульса сравнивается с возрастными показателями. Количество сердечных сокращений в покое у людей среднего и пожилого возраста в норме равно примерно 60–70 ударам в минуту.
Артериальное давление измеряется с помощью специального прибора – тонометра. Если вы пользуетесь электронным тонометром, то прибор одновременно с уровнем артериального давления автоматически подсчитывает и частоту сердечных сокращений.
Если уровень артериального давления и частота сердечных сокращений выше вашей возрастной нормы и вы ощущаете недомогание, вялость или головную боль, то в этот день лучше воздержаться от занятий ЛФК.
Частота дыхания.
Один из основных показателей самоконтроля. Обычно в покое человек не замечает своего дыхания. Во время физических упражнений частота дыхания возрастает, так как повышается потребность работающих мышц в кислороде, необходимом для окислительных процессов.
В норме в спокойном состоянии взрослый человек производит 14–16 дыханий в минуту. Измерить частоту дыхания можно следующим образом: положите руку на грудную клетку или на живот и подсчитайте частоту дыхания в течение одной минуты. Подъем и опускание грудной клетки или живота (вдох и выдох) считаются за единицу.
Недостаток веса тела указывает на недостаточность энергетических и строительных «материалов» в организме. Избыток веса свидетельствует о том, что приток питательных веществ в организм чрезмерен, а расход недостаточен. Избыток веса может быть также следствием наличия отеков.
При систематических занятиях физическими упражнениями происходят существенные сдвиги в весе: более активно сначала «сгорает» жир, усиливается потоотделение, уменьшаются отеки, организм освобождается от излишков воды и соли. В результате вес снижается, а затем наступает его стабилизация на соответствующем возрасту уровне.
Занятия лечебной физкультурой в значительной мере регулируют вес, предупреждая как его избыток, так и излишние потери.
В домашних условиях ежедневно контролировать свой вес удобно с помощью приобретенных в магазине специальных напольных весов.
Значительную информацию о состоянии вашего здоровья при занятиях упражнениями ЛФК дают и субъективные показатели самоконтроля:
Настроение. Если вы жизнерадостны, бодры и с удовольствием занимаетесь физическими упражнениями, значит, нагрузка соответствует вашим физическим возможностям и состоянию здоровья. Если же вы вялы, чувствуете постоянную усталость, подавленное настроение, тогда объем занятий следует сократить и уменьшить физическую нагрузку.
Самочувствие.
Оно отражает общее состояние вашего организма и, главным образом, нервной системы. Самочувствие оценивается как хорошее, удовлетворительное или плохое.
При хорошем самочувствии отмечаются прилив жизненных сил, ощущение бодрости и свежести; при удовлетворительном – небольшая вялость, недомогание, легкая утомляемость; при плохом – выраженная слабость, головокружение, снижение трудоспособности, угнетенное состояние.
Аппетит.
Аппетит также является одним из важных признаков нормальной жизнедеятельности организма. При физических перегрузках, обострении заболевания, недосыпании может отмечаться ослабление или даже отсутствие аппетита. В дневнике самоконтроля необходимо отмечать особенности вашего аппетита: аппетит хороший, удовлетворительный, повышенный или отсутствует.
Болевые ощущения. Во время занятий лечебной физкультурой, особенно у пожилых людей, могут отмечаться боли в мышцах, в области правого подреберья и в области сердца. Болевые ощущения во время занятий физическими упражнениями чаще всего говорят о повышенной физической нагрузке или могут быть признаком обострения заболевания. Нередко может беспокоить чувство внутреннего дискомфорта, тяжесть в области поясницы, приливы крови к голове и лицу. Очень важно наблюдать за собой и записывать в дневник самоконтроля, при каких обстоятельствах появляются болевые симптомы и неприятные ощущения. Если они связаны с выполнением тех или иных упражнений, необходимо уменьшить нагрузку или исключить эти упражнения из комплекса гимнастики.
Переносимость физической нагрузки.
В дневнике самоконтроля вы обязательно должны отметить, выполнена ли запланированная нагрузка или нет. Если нет, то следует отметить причину.
Переносимость физической нагрузки оценивается как хорошая, удовлетворительная или неудовлетворительная. Неудовлетворительная переносимость нагрузки может быть связана с обострением заболевания или слабым уровнем физической подготовки.
Сон является одним из самых чувствительных «индикаторов» состояния здоровья и переносимости выполняемых физических упражнений. Если вы вечером быстро засыпаете, спите спокойно и глубоко, а утром чувствуете себя бодрым, полным сил и энергии, то ваш сон нормальный.
При нарушении сна (синдром бессонницы) могут отмечаться длительное и трудное засыпание, беспокойный, с частыми пробуждениями, сон, тяжелые, кошмарные сновидения, головные боли, плохое самочувствие после сна и снижение работоспособности. Нарушение сна свидетельствует о чрезмерных физических нагрузках или об ухудшении течения заболевания. В таких случаях необходимо временно прекратить занятия ЛФК и показаться врачу.
Во время занятий лечебными физическими упражнениями необходимо также учитывать внешние признаки утомления (табл. 2).
Таблица 2 Внешние признаки утомления при занятиях ЛФК
При средней степени утомления нужно уменьшить количество повторений упражнений, амплитуду и скорость движений, а также сократить общее время занятий. При признаках переутомления необходимо временно прекратить занятия и посоветоваться с врачом.
Для достижения положительных результатов заниматься ЛФК нужно в течение 5–6 месяцев, причем систематически и без длительных перерывов. Если занятия лечебными упражнениями будут проводиться от случая к случаю, пользы они не принесут.
При резком ухудшении состояния, подъеме температуры, обострении заболевания, плохом самочувствии занятия лечебной гимнастикой нужно временно прекратить. После улучшения состояния занятия возобновляются.
Из книги Секреты долголетия автора Ма Фолинь Из книги Препараты «Тяньши» и Цигун автора Вера ЛебедеваГде заниматься Очевидно, что оптимальным местом является площадка на природе, в парке, на берегу реки или озера, в роще, где ничего не отвлекало бы вас. Однако столь идеальное место не всегда оказывается рядом. Поэтому не стоит предпринимать каждодневных долгих походов в
Из книги Новейшая книга фактов. Том 1 автора Из книги Здоровье спины и позвоночника. Энциклопедия автора Ольга Николаевна РодионоваПричины, которые мы находим, чтобы не заниматься физкультурой Всем хорошо известно, сколько пользы физические упражнения приносят и телу и душе. Так отчего мы так редко появляемся в гимнастическом зале? Мои пациенты приводили самые разные причины. Вот навскидку
Из книги 100%-ное зрение. Лечение, восстановление, профилактика автора Светлана Валерьевна ДубровскаяОсобенности занятий физкультурой при выраженной близорукости Дозированная физическая нагрузка полезна при большинстве глазных заболеваний, протекающих без осложнений и ухудшения состояния больного. Симптомы близорукости диагностируются у большинства людей, имеющих
Из книги 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике автора Наталья Ольшевская57. Как заниматься Лечебные физические упражнения назначаются с учетом физической подготовленности больного, его возраста, а также в зависимости от периода и формы заболевания.Комплексы дыхательной гимнастики необходимо выполнять два раза в день (утром и вечером), не
Из книги Новейшая книга фактов. Том 1. Астрономия и астрофизика. География и другие науки о Земле. Биология и медицина автора Анатолий Павлович Кондрашов Из книги Мозг против лишнего веса автора Дэниел Амен3. Питайтесь правильно, чтобы думать правильно. Следите за тем, что едите Еда - это лекарство, и она может помочь вам стать подтянутым, полным сил, счастливым и сконцентрированным или же сделать вас толстым, медлительным, печальным и тупым. Она также способна поддерживать
Из книги Азбука экологичного питания автора Любава ЖиваяПравильно питаться - правильно мыслить «Уж лучше голодать, чем что попало есть …» Омар Хайям Зачем изменять свое питание? В современном мире вопрос питания человека выходит на первый план. И это объяснимо, ведь за последние 100 лет мир претерпел серьезные
Из книги Проблемы лечебного голодания. Клинико-экспериментальные исследования автора Петр Кузьмич Анохин Из книги Самая нужная книга для стройности и красоты автора Инна Тихонова74. Физкультурой – по еде Научный факт: интенсивная 45-минутная физическая нагрузка не повышает, а снижает аппетит. После занятий спортом нервный отклик на аппетитные блюда оказывается слабее, а не сильнее, как бывает после сброса энергии. При этом после физической
Из книги Секреты людей, у которых не болят суставы и кости автора Олег Ламыкин Из книги Как улучшить сон автора Роман Вячеславович БузуновГлава 2. Повседневная жизнь и сон. Правильно работаем, правильно отдыхаем Рабочий день бизнесмена или топ-менеджера наполнен не только реализацией заранее намеченных планов, но и хаосом важных встреч, ответственных решений, срочных телефонных переговоров и неожиданных
Из книги Следующие 50 лет. Как обмануть старость автора Крис КроулиПрограмма занятий физкультурой «Моложе с каждым годом» для всех и каждого Мы надеемся, теперь вам уже точно ясно, что эта книга – не пособие по физкультуре. Это пособие по изменению всей вашей жизни. Но нас так часто спрашивают, с чего начинать, что мы решили наконец дать
Из книги Дыхание по методу Бутейко. Уникальная дыхательная гимнастика от 118 болезней! автора Ярослава СурженкоТот, кто правильно дышит, тот и правильно думает «Среди всех факторов, влияющих на дыхание, необходимо отметить нравственность, поскольку данный фактор обладает особыми свойствами, которых лишены другие факторы, – пишут в своей книге „Теория Бутейко о ключевой роли
Из книги Скульптурная гимнастика для мышц, суставов и внутренних органов. автора Анатолий СительОптимальное время суток для занятий физкультурой Разделение людей на «жаворонков» и «сов» не выдумка сочинителей. Это серьезные психофизиологические характеристики и констатация разных биологических ритмов, которые сложились от рождения и действуют во всей жизни
КОНСПЕКТ УРОКА ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ (ЛФК) ПРИ НАРУШЕНИИ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА
Цель: укрепление костно-мышечного корсета (мышцы спины, живота).
Задачи:
1) Создать условия для восстановления нормального положения тела, укрепить мышцы туловища, увеличить их силу;
2) Обучать правильной осанке.
Место проведения: зал ЛФК
Инвентарь: шведская стенка, гимнастические коврики.
ХОД ЗАНЯТИЯ:
№ п.п | Содержание | Количество повторений | |
ВВОДНАЯ ЧАСТЬ 3-5 мин |
|||
Построение у шведской стенки: | Принять правильную осанку:голова, спина, пятки прижаты к стене. |
||
Подняться на носках вдох Возвращаемся в И.П выдох 4 тоже самое | 4-6 раз | Во время выполнения упражнения не отрываться от стенки, высоко подниматься на носках. |
|
Исходное положение (И.П)- стоя у стенки; Полуприсед руки вперед вдох И.п выдох | 4-6 раз | Во время выполнения упражнения не отрываться от стенки |
|
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ 20-25 мин |
|||
ДЫХАТЕЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА И.п- лежа на спине, руки вдоль туловища 1- руки вверх вдох 2-И.п выдох | 4-6 раз | Выполнять глубокий вдох, при выдохе выдыхать весь воздух. |
|
Упражнения на верхнюю часть спины: И.п лежа на животе, руки в коррекции 1-поднимаемся выдох 2-Возвращаемся в и.п вдох. | 8-10 раз | Ноги вместе не поднимаются, руки прямые, упражнение на укрепление верхней части мышц спины. |
|
И.п-лежа на животе обе руки вытянуты вперед 1- поднимаем правую руку и корпус туловища 2- И.п 3-4 тоже самое другую руку. | 8-10 раз | Ноги вместе не поднимаются рука прямая, голова смотрит в пол. |
|
И.п лежа на животе, руки за спину в замок; 1- поднимаем туловище вдох 2 И.п выдох | 8-10 раз | При выполнении упражнения стараемся руками тянуться к пяткам, руки прямые, лопатки соединены. |
|
И.п лежа на животе руки за спину в замок; 1- поднимаем туловище 2-8 удерживаем туловище. | 8 раз | При выполнении упражнения необходимо удерживать на весу корпус туловища. |
|
Упражнения на нижнюю часть спины : И.п- лежа на животе, руки вдоль туловища; 1- поднять правую ногу 2-И.п 3-4 тоже самое другой ногой. | 6-8 раз | При выполнении упражнения голова опущена на пол, нога поднимается прямая носок тянуть от себя. |
|
10. | 2-И.п 3-Поднять левую ногу, правую руку 4-И.п | 6-8 раз | При выполнения упражнения голова опущена на пол руки, ноги поднимаются прямые. |
Упражнения на мышцы всего позвоночника: И.п лежа на животе, руки вперед 1- поднять руки и ноги 2-И.п | 6-8 раз | При выполнении упражнения поднять одновременно руки и ноги, следить чтобы ноги и руки были прямыми. |
|
Упражнения для мышц живота : И.п лежа на спине, руки в коррекции 1- приподнять туловище 2-И.п 3-4 тоже самое. | 8-10 раз | При выполнении упражнения голова, плечи поднимаются с пола напрягаются мышцы живота. |
|
13. | И.п- лежа на спине руки вверх 1- приподняться 2-сед руки вверх 3-опуститься 4 -И.п | 8 раз | Упражнение выполняется строго под счет, во время седа руки вверх ноги не сгибаются, спина прямая руками тянуться вверх. |
1- поднять правую руку, левую ногу 2-И.п 3-поднять левую ногу, правую ногу 4-И.п | 6-8 раз | При выполнении упражнения приподнимать с пола голову и плечо, напрягать мышцы спины, руки и ноги прямые. |
|
Упражнения на верхние и нижние мышцы живота «Складочка»: И.п- лежа на спине руки вверх; 1- поднять ноги 2-поднять руки 3-опустить руки 4-опустить ноги | 6 раз | При выполнении упражнения ноги поднимать и опускать прямые (за счет мышц живота). |
|
Упражнения на равновесие : И.п-стоя на коленях, руки на полу 1- поднять правую руку, левую ногу 2-И.п 3-поднять левую руку, правую ногу 4-И.п | 6 раз | При выполнении упражнения голова смотрит в пол, руки и ноги должны быть на одном уровне, прямые. Необходимо не качаться удерживая равновесие. |
|
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ 10-13 мин |
|||
17. | Упражнение на мышцы спины «Кошечка»: И.п- стоя на коленях, руки на полу 1-округлить спину, голова опущена 2-прогнуться в спине, голова вперед 3-4- тоже самое. | 4 раза | При выполнении упражнения необходимо тянуться лопатками к верху, затем прогнуться в спине голова смотрит вперед. |
Упражнения на расслабление: И.п лежа на полу руки вытянуты вперед, сед на пятках голова опущена в пол. | 1 мин | При выполнении упражнения необходимо расслабиться, затем медленно подняться. |
|
Построение у шведской стенки. | 1 мин | Необходимо принять правильное положение: голова, спина, пятки прижаты к спине. |